视频问诊和健康应用程序正在改变我们的照护经验。然而，当卫生专业人员与患者开始共同置身于由数字视频界面构成的空间时，究竟发生的是怎样一种相遇？
我们越来越频繁地看到，健康照护经验受到屏幕使用的媒介化。通过视频通话开展的问诊、监测应用程序和临床随访平台，已经成为现实的一部分。它们正在改变我们与卫生服务之间的关系，拓展服务可及性的可能，也为卫生专业人员与患者之间的互动引入新的形式。
不过，在思考这些变化时，出现的问题远不止设备如何运作。每当我们寻求医疗服务，带去的不只是能够按标准纳入某一诊断类别的临床状况，还有各自的历史、期待、忧虑，以及对于正在经历之事的解释。我们所描述的症状构成这种经验的一部分，但赋予患病经验以意义的过程，往往涉及生活中的其他维度，难以单凭临床指标来理解。
例如，我们可以想象一位因反复疼痛而寻求医疗服务的人。在填写数字表格时，他需要指出症状的位置、强度及发生频率。这些信息对于临床评价固然必要，但他最担忧的也许是可能患上某种疾病的恐惧、对家庭经历的回忆，或疼痛正在给日常关系带来的困难。然而，他所经历的一切，并不总能在系统提供的选项中找到对应的表达方式。
这些情境中真正值得关注的是：每一种疾病、每一次创伤，都伴随着一种生活经历、一种独特经验，而这种经验又不断调节、塑造疾病本身。正是这一认识，促使我追问我们正在为健康照护建构怎样的数字空间。
法国人类学家马克·奥热（Marc Augé）提出了非场所（non-lieu）的概念，以理解一些当代空间，其特征是功能性的关系、流通的组织形式以及匿名状态。机场、超市等可以作为这类非场所的例子。它们是人们经过的环境，其中的经验往往围绕程序、身份识别和通用使用规则得到组织。
将这一思考引入健康技术领域，我们便可以考察：在什么条件下，数字平台能够促进认可、接纳以及关系的建立；又在什么条件下，主体之间的关系主要服从系统运行的要求，从而使这些环境成为非场所。
在一定条件下，经由屏幕媒介化的问诊能够形成倾听与亲近的空间，即一种场所。同样，即使平台拥有先进的技术功能，只要主体的交流需求缺少表达空间，它仍可能带来缺乏个人关怀的经验，成为一种非场所。
因此，场所与非场所之间的区分帮助我们理解，这些环境中形成的关系质量取决于多种因素，包括技术的组织方式、专业实践，以及使用者自身的经验。
这项讨论是我发表于2026年10月、由 Fiocruz 主办的《RECIIS》期刊上的论文《远程健康与健康应用程序作为数字场所与非场所：健康教育与媒介化倾听的挑战》（Telessaúde e aplicativos de saúde como lugares e não-lugares digitais: educação em saúde e o desafio da escuta mediada）的一部分。在这篇文章中，我提出，应把数字健康环境理解为文化空间，其意义在我们通过这些空间建立的关系中形成。
也许我们应当思考的核心问题，是这些技术如何作用于照护经验的建构，以及在何种条件下，我们能够把它们转化为承认他者在场的环境。
毕竟，当我们思考健康照护的空间时，我们同时也在思考：人们将在怎样的条件下分享自身经历、表达痛苦，并获得他人的认可。
关于这篇文章
这是以我2026年10月9日发表于 Fiocruz《RECIIS》期刊的论文为基础，开发的一系列科学传播文章中的第一篇。
科学参考文献
ARANHA, Glaucio. Telessaúde e aplicativos de saúde como lugares e não-lugares digitais: educação em saúde e o desafio da escuta mediada. RECIIS, Rio de Janeiro, v. 20, e5128, 2026.
DOI：https://doi.org/10.29397/reciis.v20.5128
阅读完整科研论文：https://www.reciis.icict.fiocruz.br/index.php/reciis/article/view/5128